学生感言专栏-梁伟俊
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随着时间的流逝,两个月的时间已经过去,坐着学校租的limo车开往机场,望着枫叶国蓝蓝的天空,心中迸发出无限的感想与回忆。
生活篇
初来乍到,我们入住的是chestnut 酒店,富丽堂皇的外观,朴实而舒适的单人间,早、晚餐虽不说丰盛,但却营养健康。之后Dr.Wang还有Teresa分别带我们初识多伦多风光、提供生活及学习的小建议、以及无所不至的关怀。酒店与医院的路程非常近,大约步行10分钟的路程(除了North York,这个要搭地铁或者公交车),方便之余还能经过市政厅广场,领略枫叶国人民每天早上忙碌及悠闲的生活状态。日渐熟悉,周末的行程也开始丰富起来,先有downtown周围的各种古老的建筑,市政厅,博物馆,艺术馆,水族馆,球馆等,后有Niagara Falls,nba比赛等,十分引人入胜。
学习篇
第一周去的是骨科,在骨科的一周内,我主要就是参与他们的手术及门诊,一共参与了18台手术,主要是膝关节、髋关节置换,当然也有急诊的股骨头内固定术。国外手术流程基本一样,但细节部分稍有不同,从洗手、铺巾、到护士帮你戴手套等,刚开始挺不适应的,后来熟悉了便好。当然整个过程对于无菌要求非常严格,速度非常快,止血带的压迫时间有着极为严格的要求。手术中每个人都非常熟悉整个手术的流程,从主刀到器械护士到学生到巡回护士,整台手术普通一个交响乐一般流畅。医生们的带教意识非常强,总会问各种各样的问题,与此同时,特别敢于放手让学生进行操作,然后讲解不足。骨科的门诊效率非常高,一般都是先由resident看,之后attending来确认主要的东西,整个过程非常流畅。当然有一点不一样的就是,病人看门诊时间预约期比较长,手术的排期也是,有些手术最长的可以排到1年后。
第二周是家庭医学,这个相对于国内来说是一个比较新鲜的东西,虽然之前上课有上过,但毕竟我们国内暂时没有这个专业,人民群众没有看家庭医生的习惯。家庭医生们负责的病人较多,从老年人慢性病的控制、预防到儿童的生长发育检测或者一些其他的如皮肤病、精神方面的问题等等。他们每天看的病人数目不算很多,最多一天也就10多个,但家庭医生们对病人的耐心,细致,关怀是令人称赞的,他们愿意听取病人的故事,愿意体会病人的感受,愿意教育病人的不解,以至于每个病人都可以做到笑着走出诊所,得到他们所想要的关怀。这个是让人感受深刻的。
第三周是急诊,主要集中在St.Michael, Toronto General两家医院,给我的感受就是多伦多的急诊其实不算特别“急”,一进医院,护士们就开始了解基本情况,根据病人的轻重,分开区域,之后就是急诊科医生们细致了解病史,体格检查,这个跟国内基本一样。不同的地方在于他们会接收较多精神病人、嗑药的病人以及监狱的病人,但无论是谁,但无论是谁,都一样地细致,专注。
接着去的是老年科,带教是Dr. Gabriel Chan还有Dr Young,他们以前都在香港生活,会说粤语和英语,最开始的时候他们先用普通话夹杂广东话给我们讲解,让我们熟悉环境。随后的几天,逐渐让我们开始接触病人,病人很和蔼,会尽可能地配合。在这科室学得最多的不是临床知识,不是如何治病,而是一种治病的哲学。他们教我们如何与病人相处,如何正确地“武装”你的病人,让病人明白并接受需要的治疗。
之后分别去了simulation center、儿科、神经内科, simulation center主要提供临床操作,工作人员跟医生们在一起模拟真实发生的情况,让低年级的医生进行操作以及紧急情况的处理等等。当然还有各种器械,比如腹腔镜、气管插管、CPR等等。儿科主要去的是门诊,而神经内科就是在病房或者是神内ICU。给我最大的感受就是,罕见病较多,如各种染色体缺失;合作精神强,疑难病例经常讨论;学习意识强,高年级的学生给低年级或者是实习的同学随时随地都可以进行讲课,收获甚大。
在多伦多呆的时间不长,但也看过,经过,感受过,心存感激,感激我们汕医提供这样一个难得的机会,让我能够有此经历,感谢我遇到过的所有的人和经历过的所有的事,让这一切都会变成我最珍贵的回忆。